Стол №1: диета при гастрите и язве

Диета №1 (стол №1) — это лечебная система питания, разработанная академиком М.И. Певзнером для людей с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Это одна из самых важных диет в гастроэнтерологии.

Показания к диете №1

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период затухающего обострения и ремиссии)
Хронический гастрит с повышенной или нормальной кислотностью
Острый гастрит (период выздоровления)
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Цели диеты

Обеспечить полноценное питание
Снизить воспаление слизистой оболочки
Ускорить заживление язв и эрозий
Нормализовать секреторную и моторную функции желудка
Предотвратить обострения

Основные принципы

Три вида щажения:

Механическое: пища должна быть измельченной, протертой
Химическое: исключение продуктов, раздражающих слизистую
Термическое: температура блюд 15-60°C (теплая)

Режим питания:

Частота: 5-6 раз в день
Порции: небольшие (250-300 г)
Последний прием: за 2-3 часа до сна
Перед сном: стакан молока

Способы приготовления:

Варка
Приготовление на пару
Запекание без корочки
Протирание

Химический состав и калорийность

Белки: 90-100 г (60% животные)
Жиры: 100 г (30% растительные)
Углеводы: 400-420 г
Калорийность: 2800-3000 ккал
Соль: 8-10 г (добавляется в готовые блюда)
Жидкость: 1,5 литра

Варианты диеты №1

Стол №1А (самый строгий)

Назначается: при обострении язвенной болезни, остром гастрите

Полужидкая и жидкая пища
Всё протертое
Соль ограничена
Продолжительность: 6-12 дней

Стол №1Б (менее строгий)

Назначается: после стола №1А, при затихании обострения

Пища кашицеобразная
Можно паровые котлеты
Сухари разрешены
Продолжительность: 10-14 дней

Стол №1 (основной)

Назначается: в период ремиссии

Пища измельченная, но не обязательно протертая
Более широкий ассортимент
Соблюдается длительно (несколько месяцев)

Разрешенные продукты

Хлеб и мучные изделия:

Хлеб пшеничный вчерашней выпечки
Сухари белые
Бисквит сухой
Печенье галетное
1-2 раза в неделю: пирожки печеные с яблоками, джемом, творогом, мясом

Супы:

Супы овощные протертые
Супы-пюре из отварного мяса или курицы
Молочные супы с протертыми крупами
Суп-пюре из тыквы, моркови

Мясо и птица:

Говядина нежирная
Телятина
Кролик
Курица без кожи
Индейка
Язык отварной

Приготовление: отварное, паровое, в виде котлет, кнелей, фрикаделек, суфле, рулетов

Рыба:

Треска
Судак
Щука
Минтай
Навага

Приготовление: отварная куском или рубленая, паровая

Молочные продукты:

Молоко цельное
Сливки
Творог свежий некислый (лучше протертый)
Простокваша некислая
Сметана нежирная (как добавка)
Сыр неострый тертый
Ацидофилин

Яйца:

2-3 яйца в день
Всмятку
Омлет паровой

Крупы:

Манная
Рис
Гречневая продел
Овсяная

Приготовление: каши на молоке или воде, хорошо разваренные, полувязкие или протертые

Овощи:

Картофель
Морковь
Свекла
Цветная капуста
Тыква
Кабачки
Зеленый горошек (ограниченно)

Приготовление: отварные, паровые, протертые (пюре, суфле)

Фрукты и сладости:

Яблоки сладкие печеные
Груши спелые мягкие
Бананы
Персики (без кожицы)
Ягоды некислые протертые
Сахар, мед
Варенье некислое
Пастила, зефир
Мармелад
Молочный кисель

Напитки:

Чай слабый с молоком
Кофе слабый с молоком
Какао на молоке
Отвар шиповника
Сладкие фруктовые соки разбавленные
Кисели
Компоты

Жиры:

Масло сливочное несоленое
Масло растительное рафинированное (добавлять в готовые блюда)

Запрещенные продукты

Ржаной и свежий хлеб, сдоба
Мясные, рыбные, грибные бульоны
Жирное мясо и рыба
Колбасы, копчености, консервы
Соленая рыба
Пшено, перловка, ячневая, кукурузная крупы
Бобовые
Белокочанная капуста
Репа, редька, редис, брюква
Щавель, шпинат, лук, чеснок
Огурцы соленые
Грибы
Кислые фрукты и ягоды
Шоколад, мороженое
Газированные напитки
Квас
Кофе черный
Алкоголь
Все острые приправы, горчица, хрен

Примерное меню на день

1-й завтрак (8:00): Каша овсяная молочная, яйцо всмятку, чай с молоком
2-й завтрак (11:00): Яблоко печеное с сахаром
Обед (14:00): Суп-пюре морковный, котлеты мясные паровые, пюре картофельное, кисель
Полдник (17:00): Отвар шиповника, сухарики
Ужин (19:00): Рыба отварная, морковное пюре, чай с молоком
На ночь (21:00): Стакан молока

Примерное меню на неделю

Понедельник:

Завтрак: Рисовая каша, творог протертый, чай
Обед: Суп овсяный молочный, куриное суфле, компот
Ужин: Рыба паровая, пюре из кабачков, кисель

Вторник:

Завтрак: Манная каша, яйцо, какао на молоке
Обед: Суп-пюре из цветной капусты, фрикадельки мясные, пюре морковное, чай
Ужин: Творожная запеканка, сметана, молоко

Среда:

Завтрак: Гречневая каша протертая, сыр тертый, чай с молоком
Обед: Суп рисовый протертый, котлеты куриные паровые, свекла отварная протертая, кисель
Ужин: Рыбные кнели, картофельное пюре, чай

Четверг:

Завтрак: Омлет паровой, хлеб с маслом, молоко
Обед: Суп-пюре из тыквы, говядина отварная, пюре картофельное, компот
Ужин: Творог протертый с молоком, печеное яблоко, чай

Пятница:

Завтрак: Овсяная каша, яйцо, какао
Обед: Молочный суп с вермишелью, рулет мясной паровой, морковное пюре, кисель
Ужин: Рыба запеченная в молочном соусе, рис, чай с молоком

Суббота:

Завтрак: Каша манная, творожное суфле, чай
Обед: Суп-пюре картофельный, котлеты из индейки паровые, кабачки тушеные, компот
Ужин: Пюре из кролика, гречка, кисель

Воскресенье:

Завтрак: Рисовая каша, омлет, молоко
Обед: Суп-пюре из моркови, телятина отварная, пюре из свеклы, чай
Ужин: Творожная запеканка, печеное яблоко, молоко

Длительность диеты

При обострении: стол №1А — 1-2 недели, затем №1Б — 2 недели
При ремиссии: стол №1 — 2-5 месяцев
Для профилактики: основные принципы соблюдаются постоянно

Важные рекомендации

Строго соблюдайте режим питания
Тщательно пережевывайте пищу
Не ешьте перед сном
Избегайте стрессов во время еды
Откажитесь от курения
Не принимайте лекарства, раздражающие желудок (аспирин и др.) без назначения врача
Регулярно посещайте гастроэнтеролога